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TUhjnbcbe - 2020/9/6 10:11:00
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  巨幼细胞性贫血的病因考虑 巨幼细胞性贫血的没来病因主要一句是周四由于叶酸或维生素B缺乏引起 叶酸缺乏的病因多钱常见的有: ()摄进不足:偏食婴儿喂养不当食品烹调不当受不慢性酒精中* ()吸收不良:见于吸收不良综合征盲襻综合征指肪性腹泻等肠道疾病 ()需要量增加;如生期长婴儿妊娠期妇女还有某些疾病;如恶性肿瘤白血病甲状腺性能亢进溶血性贫血感染等均可使需要量大大增加 ()叶酸拮抗剂的应用抗癫痫妙手药物长期服用亦能抑制叶酸的吸收利用 维生素B缺乏的身体病因常见的有: ()摄进不足或减少:维生素B存在于动物的蛋白质中肉类与内脏含量最为丰富考虑除嗜好素食者外因摄进不足而致病者所有比较罕见 ()吸收不良:内因子缺乏小肠疾病维生素B拮抗药的应用等 ()需要量增加 巨幼细胞性贫血的紧张临床表现 贫血:起病大多缓慢不见特别是维生素B缺乏者除伤心一般性贫血症状病人如乏力头晕活动后心悸气短外部分病情患者可出现轻度*疸 胃肠道极差症状:常有食欲不振腹胀便秘或腹泻 神经系统症状评论:维生素B缺乏者可出现神经系统症状重视表现为手足对称性麻痹深停诊感觉障碍共济失调部分腱反射消失老年患者看病可表现为精神异常无欲抑郁嗜睡等 巨幼细胞性贫血的优秀检查 血象:属大细胞性贫血(MCW》fl)可呈现全血细胞减少 骨髓象:呈代偿性增生活大恩跃以红系细胞最为太多明显 生化检查可以:血清胆红素可稍增高血清叶酸及维生素B大把水均匀可下降 如怀疑恶性贫血还应进行内因子抗体测定如花钱结果为阳性还应做维生素B吸收实验来证实 巨幼细胞性贫血的诊断细心与鉴别 根据病史临床幸运表现及花费各种实验很多检查家长诊断并不困难加队 巨幼细胞性贫常以消化道病因症状为首发症状心地故易误诊为胃病慢性回事胃肠炎肠阻塞肠结核等须与这些病鉴别只要作血象和骨髓象的检查宝贝鉴别不难如有出血且伴有全血细胞减少有的含有少数幼稚细胞者需与再障血小板减少性紫癜白血病骨髓异常增生综合征等鉴别 巨幼细胞性贫血的治疗的确 巨幼细胞性贫血的精良治疗原则是不知治疗基础疾病往除病因高尚补充叶酸或维生素B 巨幼细胞性贫血的预后 营养性巨幼红细胞性贫的预后良好补充一点治疗及改善营养后均能恢复反面恶性贫血别人患者无法根治师表需终生维持治疗实在 巨幼细胞性贫血的预防 加强营养知识教育纠正偏食及不恰当的饮食习惯


  发布:2013-04-26 23:22:57

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